Тремор у новорожденных
Содержание
Тремор у новорожденных
Тремор у новорожденных характеризуется общими проявлениями, но факторы, способствующие его возникновению, могут быть разными:
- Незрелость нервной системы. Причины, провоцирующие дрожание конечностей, могут быть разными, но самой распространенной называют незрелость нервной системы. В этом случае в результате эмоционального возбуждения возможен тремор конечностей или подбородка. Этот вариант является нормой, и не требует лечения.
- Гипоксия. Кислородное голодание может быть результатом стремительных либо затяжных родов, внутриутробной инфекции, обвития пуповиной. Недостаток кислорода замедляет развитие ребенка, из-за чего тремор может исчезнуть позже обычного возраста.
- Недоношенность. Особенно часто тремор наблюдается у детей, появившихся на свет раньше срока. Дрожание конечной и подбородка в данном случает также может быть результатом незрелости нервных центров.
Если факторы, результатом которых является тремор подбородка, носят физиологичный характер, вероятность негативных последствий минимальна.
Чтобы исключить возможные заболевания, родителям новорожденного важно обратиться к врачу при появлении характерного подрагивания конечностей. При наличии патологий последствия тремора могут быть необратимыми.
Тремор у новорожденных
Тремор у грудничков – подергивание рук и подбородка, реже – ног. Такой симптом сигнализирует о повышенной возбудимости ребенка и недостаточной зрелости его нервной системы. Мышечные сокращения наблюдаются у половины новорожденных детей при испуге, сильном плаче, чувстве голода или на фазе быстрого сна. В первые дни жизни подергивание считается нормой, но если они сохраняются в течение нескольких недель, то следует обратиться к педиатру.
Дрожание конечностей или лица во время врача – признак компенсаторного возбуждения периферической нервной системы. С его помощью нервная система пытается стабилизироваться. К 3 месяцам тремор должен полностью пройти. Нередко подергивание возникает у недоношенных детей. Это обусловлено недоразвитой периферической и центральной нервной системы.
Нормальное развитие нервной системы ребенка может нарушиться внутриутробно вследствие кислородного голодания, родовых травмах или сильных стрессах у матери во время беременности, когда показатели норадреналина в крови возрастают и способны дестабилизировать центральную нервную систему плода. Также негативно влияют отслойка плаценты, стремительные роды, слабость родовой деятельности и обвитие пуповины.
Если признаки тремора интенсивны, у ребенка дрожат руки, ноги, голова и подбородок, они не вызваны чувством голода или возбуждением, то это может быть симптомом серьезных патологий:
- внутричерепное кровоизлияние;
- сепсис;
- гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
- гипокальциемия;
- гипергликемия;
- наркотический абстинентный синдром.
При возникновении подергиваний при испуге, плаче или во время быстрого сна, родителям не стоит переживать и обращаться за медицинской помощью. Если тремор возникает без видимых причин и усиливается, то необходимо пройти обследование у детского невролога. Ребенку с дрожанием назначают лечебный массаж, специальную гимнастику и плавание в бассейне.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 26 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Признаки и проявления
Дрожь в нижней части лица у грудничка возникает чаще всего во время кормления или купания, во время плача, иногда и во время сна. Движения повторяются быстро, амплитуда небольшая. Может сопровождаться подергиванием конечностей.Проявляется регулярно, хотя никаких стрессовых ситуаций при этом нет, просто ребенок перевозбужден, и мускулатура находится в высоком тонусе. Даже кормление может быть фактором, который вызывает перевозбуждение. Для детей старше 3 месяцев – может быть признаком неврологической незрелости.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика определяется характером основной патологии, симптомом которой выступает дрожание. Некоторые состояния, например, неонатальный тремор, проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства, в других ситуациях необходимо оказание специализированной помощи. Обычно упор делается на комплексную медикаментозную коррекцию:
- Этиотропную. Ликвидировать инфекционные причины дрожания удается антибактериальными, противовирусными препаратами. Для снижения выраженности гипербилирубинемии у новорожденных используют тинмезопорфирин. Устранение лекарственного паркинсонизма достигается переводом больного на атипичные нейролептики.
- Патогенетическую. В лечении гипоксически-ишемических расстройств применяют вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антигипоксанты и антиоксиданты. При гидроцефалии уменьшить продукцию и улучшить отток ликвора можно диуретиками (фуросемидом, маннитолом), при внутричерепных кровоизлияниях показана гемостатическая терапия.
- Симптоматическую. Лечение паркинсонического тремора осуществляют леводопой, агонистами дофаминовых рецепторов (прамипексолом). Нейролептическое дрожание купируют амантадином, холинолитиками (тригексифенидилом). При выраженном семейном треморе используют бета-блокаторы (атенолол, соталол), в резистентных случаях – инъекции ботулотоксина.
Традиционным способом лечения ядерной желтухи является фототерапия, при неэффективности которой практикуют обменное переливание крови. Последствия перинатального поражения нервной системы, ДЦП требуют комплексной нейрореабилитации – с физиопроцедурами (миостимуляцией, электрофорезом, рефлексотерапией), массажем, ЛФК. Применяются специальные устройства (ортезы), детям рекомендованы занятия с логопедом, психологом.
Хирургическое лечение
Радикальное устранение некоторых причин дрожания возможно только нейрохирургическим путем. Операция показана для эвакуации излившейся крови, дренирования желудочковых пространств головного мозга. В этих случаях отдают предпочтение менее инвазивным эндоскопическим методикам. При тяжелом и рефрактерном к медикаментам треморе используется метод глубокой мозговой стимуляции или стереотаксическая хирургия с криодеструкцией таламуса.
Вероятны неврологические нарушения и поражения центральной нервной системы.
В качестве причин может выступать:
— гипоксия при родах,
Пройдет само?
Неврологическое заболевание подразумевает риск поражения отделов головного мозга (глубокие изменения обменных процессов, микроциркуляции и другие патологии). Нарушения влияют на развитие речевых функций, моторики, физиологический рост. Игнорировать неврологическую симптоматику нельзя. Последствия несвоевременно обнаруженных заболеваний необратимы.
Симптомы тревоги
Помимо дрожания подбородка обращайте внимание на общую симптоматику:
— низкая реакция на окружающее,
Обращайте внимание на неврозоподобные симптомы:
За скобками оставим эпилептические синдромы, задержки в развитии, двигательную расторможенность — все, что априори выступает триггером к немедленному обращению к доктору.
Загрузка...
