Уход за кожей после удаления родинки лазером

Уход за кожей после удаления родинки лазером

В большинстве случаев родинки – это доброкачественные образования. По своей сути это скопление клеток с избыточным меланином в разных слоях кожи. Невусы появляются на любом участке тела. Причинами активного разрастания могут быть: гормональный сбой, долгое нахождение под прямыми солнечными лучами, беременность, период полового созревания или менопауза.

Показаниями к удалению служат следующие факторы:

• неэстетичное расположение родинки;
• опасность перерождения в злокачественную опухоль.

Потенциальная опасность в том, что под влиянием внешних и внутренних факторов, невусы могут перерождаться в рак кожи – меланому. Поэтому если нарост начинает чесаться, болеть, шелушится, кровоточить и быстро расти, то стоит незамедлительно обратиться к врачу, дерматологу или онкологу. Это первые тревожные признаки. Более подробно, о том, когда и по каким признакам новообразование становится опасным, читайте в нашей статье «Почему надо удалять родинки?».

Лазерное удаление родинок

На сегодняшний день лазерное удаление считается наиболее эффективным и безопасным методом удаления родинок, а также бородавок, папиллом, атером, фибром, гигром, гемангиом и т.д. Невозможно недооценить все плюсы и преимущества данного метода, ведь всего пару десятков лет назад удаление проводилось только с помощью скальпеля, при этом ранка могла не заживать достаточно долго, и в большинстве случаев оставался рубец или шрам. Такие последствия особенно неприятны, если иссечение было на открытом участке кожи, к примеру, на лице.

Лазерный луч один из самых малоинвазивных методов. Он послойно выжигает клетки образования и при этом врач четко контролирует глубину проникновения в дерму. Именно поэтому кожа травмируется минимально и не задеваются здоровые ткани.

Также к достоинствам процедуры относят:

• Безопасность – нет риска занести инфекцию;
• Безболезненность – перед удалением вводится местная анестезия;
• Быстрота – удаление длится не более 10 минут;
• Короткий реабилитационный период;
• Нет риска возникновения новообразования вновь;
• Не остается следов на коже.

После полного иссечения родинки врач обрабатывает рану антисептическим средством и накладывает повязку. Наложенный бандаж также пропитан специальными препаратами помогающими коже быстрее восстановиться. Снять его можно будет через несколько часов после процедуры.

Процесс заживления и уход за ранкой

В течение первых суток на месте удаление возможно покраснение и отек, это нормальная реакция организма. Реабилитационный период делится на несколько этапов, о них мы расскажем подробнее:

— Первый этап: он длится в течение первых 7 дней после удаления. На месте родинки образуется коричневая или черная корочка, ее нельзя ковырять или отдирать самостоятельно. Она выполняет защитную функцию, закрывая ранку от внешнего воздействия и различных инфекций. Также под корочкой формируется новый слой здоровой кожи. В первые дни очень важно избегать трения или травмирования места удаления, не следует чесать ранку. Необходимо ограничить контакты с водой, не посещать бассейн, сауну и баню. Не рекомендовано употребление спиртных напитков и кофе в большом количестве. Если родинка находилась на лице, то в первую неделю лучше обойтись без косметики, кремов и спиртосодержащих лосьонов. Врач может посоветовать протирать ранку слабым раствором марганцовки или обеззараживающими средствами.

— Второй этап: длится с 7 по 19 день после удаления. До десятого дня корочка должна самостоятельно отвалиться, под ней останется нежная розовая кожа. В течение 5 дней после отделения корочки, это место нельзя подвергать прямым УФ-лучам. При выходе на улицу кожу обязательно нужно смазывать солнцезащитным кремом и по возможности закрывать одеждой. Также не стоит посещать солярий.

— Третий этап: с 20 дня и далее после процедуры. Завершается формирование новой кожи на месте удаленного невуса. На этом этапе еще можно нащупать небольшое углубление (до 1 мм) на коже. Однако затягивается оно достаточно быстро, и в большинстве случаев на этом этапе никакого специализированного ухода не требуется. Если в этот период ощущается зуд или шелушение, но при этом место удаления выглядит здоровым, то следует обратиться к специалисту, проводившему процедуру. Он должен порекомендовать успокаивающую мазь. До 30 дня кожа должна полностью восстановиться, без видимых следов на теле.

Возможны ли осложнения?

У большинства пациентов лазерное удаление новообразований проходит положительно, без каких либо осложнений. Однако если пренебречь общими и индивидуальными рекомендациями врача, не следить за ранкой и подвергать ее внешним воздействиям, то вполне вероятно появление неприятных последствий. Так же многое зависит и от выбранной клиники и специалиста. Опытный, квалифицированный медик не допустит ошибок в проведении процедуры.

Если после отделения корочки с ранки в течение нескольких дней вы наблюдаете:

• покраснение;
• зуд;
• отек;
• боль при пальпации;
• странные выделения из ранки.

То следует незамедлительно обратиться к врачу, возможно, была занесена инфекция, и необходимо срочно очистить ранку. О том, какие осложнения возможны после удаления новообразований читайте в нашей специальной статье «Осложнения после удаления родинок».

Этапы заживления

Первый этап заживления длится первые семь дней, в течение которых корочка постепенно темнеет и становится более жесткой. Трогать ее ни в коем случае нельзя, так как она защищает ранку от занесения в нее инфекции и способствует появлению новой здоровой ткани. В первую неделю после процедуры прооперированное место должно предохраняться от любых травм и повреждений, его не следует излишне часто покрывать одеждой, мочить водой и растирать мочалкой, почесывать и наносить какие-либо косметические средства.

Допускается использование обеззараживающих средств, если они были назначены врачом. Также можно обрабатывать корочку несильным раствором перманганата калия.

Следующий этап заживления включает в себя вторую неделю после операции. За это время темная корочка на месте бывшей родинки отпадает самостоятельно, и вместо нее остается светло-розовая кожа. Этот участок по-прежнему рекомендуется защищать от любых чрезмерных воздействий, а также ультрафиолетовых лучей. С этой целью стоит сократить время пребывания на открытом солнце, а также обрабатывать кожу солнцезащитным кремом с максимальным защитным фактором (около SPF 50). Под воздействием солнца молодая кожа может подвергнуться значительной пигментации, в особенности на лице.

Заключительный этап выздоровления длится от 14 до 20 дня после операции или более. К этому времени на месте удаленной родинки образуется уже полностью здоровая кожа, обладающая защитными факторами от ультрафиолета и других внешним воздействий, включая механические. Может сохраняться небольшой зуд, который снимается успокаивающими мазями. В остальном уход за поверхностью кожи уже не требуется.

Если на месте удаленного образования осталась ямка, не стоит переживать: обычно кожа разглаживается самостоятельно в течение последующих 1-2 месяцев.

Обработка удаленного невуса

В состав комплексного ухода за раной после удаления родинки входят:

• процедуры антисептической обработки;
• перевязки;
• применение мазей с антибиотиками, заживляющего характера.

Обычно на полное заживление раны уходит 2-3 недели, но если родимое пятно имело крупный размер, может понадобиться больше времени. При выборе средств для обработки, лучше проконсультироваться со специалистом. Дерматолог посоветует наиболее действенные препараты с учетом особенностей организма пациента.

Мази и кремы

Существуют различные мази, кремы для обработки и ухода за раневой поверхностью. Одни обладают ранозаживляющим эффектом, другие – нейтрализуют патогенную флору. Большинство современных препаратов воздействуют комплексно.

Левомеколь – комбинированный препарат для местной обработки ран. Обладает выраженным антибактериальным, противовоспалительным и ранозаживляющим свойством. Снимает боль, покраснения, отеки. В составе препарата присутствует антибиотик левомицетин и метилурацил, который улучшает трофику тканей. Лекарство помогает провести правильный уход после удаления проблемной родинки.

Благодаря мягкому щадящему действию, Левомеколь можно наносить на рану. Это актуально, если произошло бактериальное заражение, из поврежденного места выделяется гной. В таком случае рекомендуется подогреть до температуры человеческого тела. Чаще для обработки невусов используют марлевую повязку, пропитанную мазью. Мазь рекомендуется использовать в течение 4 суток после проведенной операции.

Контрактубекс относится к группе препаратов, которые нормализуют процесс регенерации тканей. В составе геля присутствует жидкий экстракт лука, алантоин, гепарин натрия. Средство оказывает антипролиферативное, противовоспалительное, противоаллергическое, смягчающее действие. Лекарство угнетает рост фибробластов, подавляя нефизиологическое рубцовое образование.

Средство используют на этапе формирования шрама, чтобы предотвратить развитие коллоидов. Лечение предполагает ежедневное нанесение геля на проблемную зону. Проводить обработку можно несколько раз в сутки. При больших участках повреждения, можно мазать под повязку после удаления родинки, оставляя на ночь.

Для лечения раневых поверхностей могут быть назначенными:

• тетрациклиновая мазь;
• Левосин;
• салициловая мазь;
• Агросульфан;
• Солкосерил;
• Дермазин;
• Банеоцин;
• мазь Вишневского;
• Пантодерм;
• борная мазь;
• цинковая или стрептоцидовая мазь.

Раствор марганцовки или Фукорцин

Антисептические растворы используются для обработки пораженных участков, с целью предотвращения бактериальных заражений, которые станут причиной того, что болячка начнет загнаиваться. Наиболее популярными средствами для обеззараживания являются перманганат калия и Фукорцин.

Перманганат калия или марганцовка – кристаллообразный порошок, темно-фиолетового цвета с металлическим блеском. Марганцовка – сильный окислитель. Даже при разведении в воде она обладает сильными свойствами.

Обработку ран желательно проводить раствором перманганата 0,1-0,5%. Для этого нужно отсчитать 6-8 кристаллов порошка. Лучше добавлять вещество в теплую воду в стеклянной посуде. Если определить пропорцию не получается, можно разводить раствор «на глаз». Цвет воды после тщательного перемешивания должен быть насыщенным, как красное вино.

Приготовив раствор, можно приступать к обработке раны. Для этого в марганцовку окунается ватная палочка и осторожными движениями протирается поверхность былой родинки. Рекомендуется обработать ближайшие участки кожи. Процедуру проводить ежедневно перед нанесением специального крема.

Фукорцин – готовый раствор темно-красного цвета. После нанесения на коже остается характерный розовый цвет. Основное действие препарата – обеззараживание раневых поверхностей и лечение бактериальных воспалений. Выпускается в стеклянных бутылочках. Использование Фукорцина актуально во время заживления раневой поверхности удаленного невуса. Во время нанесения, которое следует проводить ватной палочкой, следует избегать попадания на слизистые оболочки тела. Обработку желательно проводить 1–3 за сутки до заживления проблемной зоны.

Повязка или пластырь

Пластыри и повязки являются основными атрибутами в процессе обработки раневых участков. Вместо привычных бинтов и лейкопластыря, современная медицина использует специальные приспособления, которые защищают рану и способствуют скорейшему заживлению.

Повязка Гидрокол Син предназначена для терапии плохозаживающих ран. Благодаря свойствам специального геля, которым пропитан отрез, поглощается экссудат, стимулируется заживление. Она не пропускает воду, бактериальных возбудителей. При выделении экссудата повязку меняют ежедневно, при отсутствии выделений допускается носить несколько дней.

Пластырь силиконовый Mepiform предназначенный для рассасывания гипертрофических и коллоидных рубцов, которые иногда возникают после заживления раны от родимого нароста. Выпускается небольшими отрезами и крупными повязками, которые при желании можно разрезать. Период лечения длительный, занимает до 8 месяцев.

Как ухаживать за раной после удаления родинки

Иногда врач назначает обработку коросты обеззараживающими средствами или мазью с противомикробным действием. К самым популярным уходовым средствам после удаления родинок относятся:

• слабый раствор перманганата калия. Он подсушивает корочку и обладает антисептическим эффектом;
• спиртовой раствор бриллиантовой зелени, или зеленка. Также хороший антисептик.

В остальном обычный уход за раной после удаления родинки сводится к наблюдению за поврежденным участком. Сигналом о неправильном процессе заживления будут:

• гнойные выделения;
• сильный зуд, намокание;
• длительное кровотечение;
• повышенная температура тела;
• заметная припухлость кожи на протяжении нескольких дней.

В случае обнаружения этих симптомов обращайтесь к лечащему врачу.

Виды шрамов

Чтобы понять, как убрать шрам после удаления родинки, надо определить, с каким именно осложнением столкнулся человек. От правильного диагноза зависит способ лечения:

• Атрофический рубец (в народе “оспина”) выглядит как ямка, находится ниже уровня эпидермиса и чаще возникает на дряблой возрастной коже.
• Гипертрофический рубец, наоборот, выглядит выпуклым, возвышается над кожей, но не разрастается за пределы изначальной раны.
• Нормотрофический. Не портит внешний вид, так как он плоский и телесного цвета.
• Келоидный шрам. Самый беспокойный из всех — находится над уровнем кожи, может расти на протяжении нескольких лет, существенно превышая размеры изначальной раны. Зудит, болит, имеет бордовый или синюшный цвет.

Поскольку последний из списка вид рубца доставляет больше всех неудобств, расскажем о нем поподробнее.

Этапы формирования келоидного рубца

Несмотря на развитие медицины, причины появления келоидного шрама до сих пор неизвестны. Предположительно это могут быть:

• ослабленный иммунитет;
• повреждение эпидермиса на глубинных слоях;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• дисбаланс гормонов в организме;
• наследственность;
• беременность;
• генетические особенности (чаще келоидам подвержены азиаты и темнокожие люди).

Если у близких родственников есть келоидные рубцы, большая вероятность, что они возникнут и у вас даже без видимой травмы кожи или из-за крошечного пореза.

Келоид формируется через год после удаления родинки в виде разросшейся ткани на месте шрама. Появляется краснота, кожа выглядит воспаленной и размер рубца вскоре заметно увеличивается.

На ощупь келоид может быть гладким или бугристым, возвышается над остальной кожей примерно на 8–10 мм. Рост его продолжается от 2 до 5 лет, за этот период келоид грубеет, появляются стяжки и провоцируется повторное повреждение. Даже после иссечения такого рубца при помощи операции, рецидива не избежать.

После указанного срока след не меняется многие годы.

Что бывает после удаления родинки

Ежедневно в нашей стране разными методами удаляются сотни, а может и тысячи образований кожи. К сожалению, далеко не всегда заживление проходит идеально. Сегодня я расскажу о возможных косметических последствиях удаления родинок и бородавок. Прочтите эту статью до конца и Вы узнаете как можно избежать проблем после подобных операций (советы отмечены курсивом).

Нормальное заживление после удаления

В норме на второй или третий день после удаления родинки на месте операции остаётся тёмная сухая корочка. То же самое происходит, когда Вы поцарапались или порезались. Размер корочки, как правило такой же, как и удалённого образования или больше на 1 мм. Постепенно она отслаивается от кожи и, примерно через 2 недели, отпадает окончательно. На месте удаления остаётся небольшая ямка красноватого цвета, глубиной не более 1-2 мм. На исходе четвёртой недели дно ямки поднимается до уровня окружающей кожи. К концу третьего месяца, в большинстве случаев, покраснение проходит и на коже остаётся едва заметный след от удалённой родинки.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

На картинке ниже процесс заживления представлен в виде схемы:

нормальное заживление после удаления называется нормотрофический рубец

Гипертрофический рубец (выпуклость)

Гипертрофический рубец — твёрдое уплотнение красного цвета, возвышающееся над нормальной кожей, вокруг места операции. Может болеть или чесаться, однако эти симптомы всегда со временем проходят. Когда через несколько недель после удаления родинки или бородавки на их месте появляется что-то подобное

Такой рубец никак не связан с развитием меланомы и рака кожи после удаления родинки.

любой человек, начнёт волноваться. К счастью, никакой опасности, кроме косметического дефекта гипертрофический рубец не представляет. Иногда, через несколько месяцев, он сам по себе становится более плоским, мягким и приобретает цвет нормальной кожи. В некоторых, особо сложных случаях требуется его коррекция, более подробно о которой я напишу чуть позже.

Если Вы заметили у себя развитие такого рубца, пожалуйста, не переживайте — это не навсегда и медики вполне успешно умеют бороться с ним. Только в одном случае Вам лучше показаться врачу, проводившему удаление — если родинка удалена без гистологии. Чтобы снизить вероятность образования рубца — строго следуйте рекомендациям врача и проконсультируйтесь у него повторно, если заметили первые признаки — покраснение и уплотнение. Старайтесь не мочить место удаления до появления корочки и никогда не сдирайте её.

Гипотрофический рубец (углубление)

Другая, достаточно частая, ситуация — Вам удалили родинку, а на этом месте образовалась небольшая ямка. Это состояние называется гипотрофический рубец и означает, что клетки кожи недостаточно поработали над восстановлением её поверхности. В отличие от гипертрофического рубца, этот вариант заживления не так бросается в глаза, как правило, не доставляет беспокойства, не требует коррекции и постепенно сглаживается через 1-2 года.

Белое пятно (гипопигментация)

Такое состояние возникает в двух случаях. В первом — если в течение 3-4 месяцев от операции Вы долго загорали на солнце. Во втором случае — если родинка или бородавка располагалась в глубоких слоях кожи, а клетки, которые образуют пигмент, были удалены полностью и не восстановились. Это состояние не опасно для здоровья и может самостоятельно пройти без Вашего участия. Чтобы не развилась гипопигментация постарайтесь защищать место операции от солнца в течение 3-4 месяцев. Если всё-таки не удалось избежать появления белого пятнышка — помните, оно пройдёт само через 1-2 года.

ДО удаления через 3 месяца ПОСЛЕ

Нагноение

Иногда, при несоблюдении правил хирургии или неправильном уходе за ранкой может развиваться воспаление и последующее нагноение места удаления родинки или бородавки. У этого неприятного состояния есть 4 главных симптома: гной, покраснение, отёк и болезненность. О нагноении можно говорить, только когда присутствуют ОДНОВРЕМЕННО все 4 симптома.

Не стоит думать, что произошло нагноение, когда есть только покраснение вокруг, или небольшая припухлость ранки. Если из-под корочки иногда выделяется прозрачная или желтоватая жидкость — повода для беспокойства тоже нет. Это связано с тем, что только вязкая белая жидкость — гной — является одним из главных признаков нагноения.

Чтобы избежать этого неприятного осложнения после удаления родинки строго следуйте рекомендациям врача, который проводил удаление бородавки или родинки. Особенное внимание стоит уделять обработке ранки антисептиком.

Повторное появление родинки после удаления (рецидив пигментного невуса)

В случае, если родинка удалена не полностью и невусные клетки остались в коже, возможно развитие рецидива. При этом на месте удаления, после отпадения корочки или чуть позже появляется тёмное пятнышко, размером не более 1-3 мм, не выступающее над кожей. По данным немногочисленных исследований этого вопроса рецидив пигментного невуса не приводит к развитию меланомы и рака кожи, в случае, если по гистологии — пигментный невус. Это состояние не требует ничего кроме наблюдения. При желании рецидив можно удалить повторно.

ВАЖНО.
Вам удалили родинку без гистологии, без дерматоскопии или даже без осмотра онколога?
На месте удаления возникло пятнышко?
Настоятельно рекомендую иссечь его повторно скальпелем с обязательным гистологическим исследованием.
В такой ситуации нельзя исключить меланому!

Не могу не отметить, что по моему опыту, повторное появление родинки возможно даже при подтверждении её полного удаления гистологическим исследованием. Этот вопрос ещё ждёт своих исследователей.

Резюме, или коротко о главном:

Косметический результат удаления родинки только частично зависит от методики операции и квалификации врача. В остальном все перечисленные выше варианты восстановления кожи зависят от индивидуальных особенностей Вашего организма. Точно предсказать заранее какие из них и в какой степени повлияют на регенерацию Вашей кожи современная наука, к сожалению, не в состоянии.
Косметические результаты удаления родинок в нашей клинике вы можете посмотреть здесь.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

«Оставьте в покое!»: о реабилитации после лазерного удаления новообразования, особенности заживления лазерной раны. Уход за лазерной раной.

Сразу после лазерного воздействия на месте родинки, бородавки и др. образуется корочка, подкоторой начинается процесс заживления тканей и возникает покраснение кожи вокруг (на 6-8 час). Как правило, корочка отшелушивается на 7-14 день – именно столько и длится реабилитацияпосле удаления новообразования лазером. В этот период необходимо бережное отношение к области заживления. В период регенерации, как правило, на месте после удаления родинки образуется чёрная корка. Её в течение двух дней необходимо обрабатывать раствором, перманганатом калия и ранозаживляющими мазями с антибиотиками (по назначению врача). Не рекомендуется мочить корочку водой, распаривать ее, прикасаться и тем более самостоятельно удалять! Желательно 4-5 дней избегать попадания на ее поверхность воды и косметических средств (кремов (кроме солнцезащитных), лосьонов, декоративной косметики и пр.), поскольку она может раскиснуть, что приведет к попаданию в ранку инфекции. Корочку раньше времени сдирать нельзя, иначе останется рубец. После отторжения черной корочки на ее месте остается молодая кожа розового цвета – ее необходимо прятать от ультрафиолета, как можно меньше находиться на солнце и вообще не посещать солярий. Если родинка была на лице или в месте, которое нельзя прикрыть одеждой, следует пользоваться солнцезащитным кремом с фактором защиты не меньше 60, поскольку молодая кожа, восстанавливаемая в этих местах более чувствительна к ультрафиолету, и может произойти ее стойкая пигментация. В течение четырёх-семи дней после удаления родинки необходимо оберегать поверхность корочки от попадания жидкости, не наносить на неё какие-либо косметические средства (за исключением солнцезащитных кремов и лосьонов), в том числе и декоративную косметику, поскольку в результате размокания на рану может попасть большое количество вредных бактерий и инфекций, вызывающих воспаление.

Как заживает место удаления родинки и папилломы

Процесс заживления и восстановления после удаления индивидуален. Если новообразования деликатно удалены, то реабилитационный период составляет всего Если удалялись родинки или стержневые бородавки, то заживление составляет Дольше заживает у пожилых, у людей с хроническими заболеваниями, особенно у диабетиков и у людей с низком гемоглобином.

Заживление происходит с формирования корки, затем корка отпадает и формируется рубец. В норме рубец не выходит за пределы удаленного элемента и выталкивается на уровень прилегающего кожного покрова. Могут развиться гипотрофические рубцы (с западанием ткани) в двух вариантах: при необходимости глубокого удаления (родинки) или если это генетически обусловлено. Может образоваться гипертрофический рубец — соединительная ткань поднимается над уровнем кожи, но не выходит за пределы удаленного очага. Это происходит, когда удаленный элемент находился в месте трения одеждой, в момент заживления на формирование рубца.

Перечисленные варианты образования рубцов относятся к нормальному исходу заживления удаленных образований. Атипичная ( не характерная ) форма рубца — келоидное разрастание. Келоидный рубец выходит над поверхностью кожи и за границы удаленного элемента, при этом он бывает бордовым, с синюшным оттенком и очень плотным. Избежать подобного осложнения помогает правильно собранный анамнез: необходимо узнать об отягощенной по этому фактору наследственности, у женщин с проколотыми ушами выяснить это можно, если пропальпировать мочку уха.

Чем мазать после удаления

Корочка после удаления лазером образуется сухая и мазать ее не требуется. В местах, где высокий риск размножения бактериальной инфекции (стопы, половые органы) рекомендуют использовать не мази, а присыпку антибактериального препарата Банеоцин. Если было удаление вирусных бородавок, папиллом или кондилом, то также для профилактики рецидива рекомендуют обрабатывать место противовирусными и иммуномодулирующими мазями (алломидин, ацикловир).